Questão de Medicina — Hematologia — FGV 2022
MedicinaHematologia
- Código
- fg054797
- Banca
- FGV
- Órgão
- TCE-TO
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Analista Técnico - Medicina
Mulher de 59 anos portadora de diabetes mellitus tipo 2 apresenta febre e dor no pé esquerdo há dois dias. No seu exame físico:- temperatura axilar foi de 38,1°C;- frequência cardíaca = 116bpm;- pressão arterial = 100/50mmHg;- frequência respiratória = 24irpm;- saturação do oxigênio = 94%;- o pé esquerdo se encontrava edemaciado, quente e avermelhado;- havia uma úlcera aparentando longa duração com presença de secreção purulenta.Foi prontamente iniciado tratamento com líquidos intravenosos, piperacilina/tazobactam, metronidazol e insulina. Revista 36 horas após, ela permanecia febril, taquicárdica e hiperglicêmica.A maior possibilidade de reverter o estado séptico da paciente consiste em:
- Aadministrar oxigênio sob máscara;
- Bcompletar os 14 dias de antibioticoterapia;
- Caumentar vigorosamente a infusão de líquidos;
- Dreferenciar a paciente para tratamento cirúrgico;
- Esubstituir os antibióticos por meropenem e vancomicina.