Questão de Medicina — Gastroenterologia — FGV 2022
MedicinaGastroenterologia
- Código
- fg054800
- Banca
- FGV
- Órgão
- TCE-TO
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Analista Técnico - Medicina
Homem de 46 anos apresenta dispepsia persistente apesar de já submetido a dois tratamentos tríplices para erradicação de Helicobacter pylori diagnosticado por exame endoscópico. O material obtido por biopsia mostrou infiltrado inflamatório crônico, presença do microrganismo, mas não há evidência de úlcera, displasia ou malignidade. Ele relata tabagismo desde a adolescência, mas não é etilista, e nega uso de anti-inflamatório não esteroide ou aspirina.A melhor conduta para esse paciente é:
- Areferenciá-lo para tratamento cirúrgico;
- Bprescrever tratamento quádruplo incluindo bismuto;
- Crepetir a endoscopia digestiva alta e realizar novas biopsias;
- Dreceitar inibidor de bombas de prótons e encaminhar para tratamento do tabagismo;
- Eadministrar novamente a terapia tríplice, substituindo o macrolídeo por fluoroquinolona.