Questão de Farmácia — Análises Clínicas — FGV 2023
Farmácia›Análises Clínicas
Código
fg061448
Banca
FGV
Órgão
Câmara dos Deputados
Ano
2023
Nível
Superior
Cargo
Analista Legislativo - Farmacêutico - Tarde
De acordo com os índices hematimétricos gerados pelos equipamentos de hemograma, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.( ) O volume corpuscular médio indica o volume médio das hemácias sem contabilizar o volume dos reticulócitos.( ) A concentração de hemoglobina corpuscular média apresenta-se elevada na esferocitose hereditária.( ) O hematócrito mede o percentual que as hemácias ocupam no sangue e apresenta-se normalmente aumentado na α-talassemia.As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
AF – V – F.
BF – F – F.
CV – F – V.
DV – V – F.
EF – F – V.
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GabaritoA — F – V – F.
Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.
Índices hematimétricos: VCM, CHCM e hematócrito
Gabarito: letra A (F – V – F). A primeira afirmativa é falsa porque o volume corpuscular médio (VCM) é calculado a partir do hematócrito e da contagem de hemácias, incluindo todas as hemácias, sem excluir os reticulócitos; a segunda é verdadeira, pois a concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) está elevada na esferocitose hereditária devido à perda de membrana e consequente aumento da concentração de hemoglobina; a terceira é falsa, pois o hematócrito mede o percentual de hemácias no sangue, mas na α-talassemia ele está normalmente diminuído (anemia microcítica e hipocrômica), não aumentado.
Os índices hematimétricos são parâmetros calculados pelos equipamentos de hemograma a partir de medidas diretas (contagem de hemácias, hemoglobina e hematócrito) e fornecem informações sobre o tamanho, o conteúdo e a concentração de hemoglobina das hemácias. O VCM (volume corpuscular médio) é calculado pela fórmula: VCM = (Ht × 10) / hemácias (em milhões/mm³), expresso em fentolitros (fL). Ele representa o volume médio de cada hemácia, mas não exclui os reticulócitos — que são hemácias jovens, maiores que as maduras. Portanto, a afirmativa I está errada ao afirmar que o VCM "não contabiliza o volume dos reticulócitos". Na prática, quando há reticulocitose (ex.: anemia hemolítica), o VCM pode estar falsamente elevado, pois os reticulócitos são maiores.
A CHCM (concentração de hemoglobina corpuscular média) é calculada pela fórmula: CHCM = (Hb × 100) / Ht, expressa em g/dL. Ela mede a concentração de hemoglobina por volume de hemácias. Na esferocitose hereditária, há uma perda de membrana celular, tornando as hemácias esféricas e com menor volume, mas com quantidade normal de hemoglobina. Isso resulta em aumento da concentração de hemoglobina por volume, elevando a CHCM. É um achado característico dessa doença, que cursa com anemia hemolítica e esplenomegalia.
O hematócrito (Ht) mede o percentual do volume sanguíneo ocupado pelas hemácias. Na α-talassemia, há uma produção diminuída de cadeias alfa de globina, resultando em anemia microcítica e hipocrômica, com hematócrito diminuído, não aumentado. A afirmativa III está errada ao afirmar que o hematócrito está "normalmente aumentado" na α-talassemia.
NÃO CAIA NESSA!
A banca explora a confusão entre os índices que medem tamanho (VCM) e os que medem concentração (CHCM). O VCM não exclui reticulócitos — eles são maiores e podem elevar falsamente o VCM. Já a CHCM elevada é um marcador clássico de esferocitose hereditária, mas muitos candidatos associam erroneamente a esferocitose a um VCM baixo (o que é verdade, mas não é o que a afirmativa testa). Fique atento: a questão quer saber se você conhece o comportamento específico de cada índice nas doenças.
PEGA ESSA DICA!
Para memorizar, lembre-se: VCM = tamanho médio (inclui reticulócitos); CHCM = concentração de hemoglobina (elevada na esferocitose); Ht = percentual de hemácias (diminuído nas anemias microcíticas como a talassemia). Na prova, leia cada afirmativa com atenção ao termo "normalmente" — ele indica o comportamento típico, não exceções.
Índices hematimétricos
1VCM (volume corpuscular médio)
Fórmula: (Ht × 10) / hemácias
Mede o tamanho médio
Inclui reticulócitos (maiores)
Reticulocitose eleva falsamente
2CHCM (concentração de Hb corpuscular média)
Fórmula: (Hb × 100) / Ht
Mede concentração de Hb por volume
Elevada na esferocitose hereditária
3Hematócrito (Ht)
Percentual de hemácias no sangue
Diminuído na α-talassemia (microcítica)
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Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A sequência F – V – F está correta. A primeira afirmativa é falsa (o VCM inclui reticulócitos), a segunda é verdadeira (CHCM elevada na esferocitose hereditária) e a terceira é falsa (hematócrito diminuído na α-talassemia).
Alternativa B — ❌ Incorreta
A sequência F – F – F está errada porque a segunda afirmativa é verdadeira: a CHCM está elevada na esferocitose hereditária. A banca tenta confundir ao negar um achado clássico.
Alternativa C — ❌ Incorreta
A sequência V – F – V está errada porque a primeira afirmativa é falsa (o VCM não exclui reticulócitos) e a terceira também é falsa (hematócrito diminuído na α-talassemia). A banca inverte o comportamento dos índices.
Alternativa D — ❌ Incorreta
A sequência V – V – F está errada porque a primeira afirmativa é falsa: o VCM inclui o volume dos reticulócitos. A banca tenta fazer o candidato acreditar que o VCM exclui reticulócitos, o que não ocorre.
Alternativa E — ❌ Incorreta
A sequência F – F – V está errada porque a segunda afirmativa é verdadeira (CHCM elevada na esferocitose) e a terceira é falsa (hematócrito diminuído na α-talassemia). A banca inverte os dois achados.