Os antimicrobianos podem ser classificados de várias formas, como por sua estrutura química, por seu mecanismo de ação ou por sua atividade contra tipos particulares de micro-organismos, entre outras.De acordo com o seu mecanismo de ação, os antimicrobianos que atuam dentro da célula bacteriana, inibindo a replicação do seu DNA através da interferência na ação da topoisomerase II e da topoisomerase IV, relacionadas ao crescimento e à reprodução bacteriana, são chamados de:
Aaminoglicosídeos;
Bfluorquinolonas;
Ccefalosporinas;
Dpenicilinas;
Etetraciclinas.
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GabaritoB — fluorquinolonas;
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Mecanismo de ação das fluorquinolonas
Gabarito: letra B. As fluorquinolonas atuam inibindo a replicação do DNA bacteriano por meio da interferência na ação das enzimas topoisomerase II (DNA girase) e topoisomerase IV, que são essenciais para o crescimento e a reprodução da bactéria. Essa é a característica farmacológica que define essa classe de antimicrobianos.
Os antimicrobianos são classificados de diversas formas, e uma das mais importantes é pelo seu mecanismo de ação. Cada classe atua em um alvo específico dentro da célula bacteriana, como a parede celular, a membrana citoplasmática, a síntese proteica ou a síntese de ácidos nucleicos. Compreender esses alvos é fundamental para entender a ação, o espectro e a resistência bacteriana.
As fluorquinolonas, como ciprofloxacino, levofloxacino e norfloxacino, são antibióticos bactericidas que penetram na célula bacteriana e inibem enzimas essenciais para a replicação do DNA: a topoisomerase II (também chamada de DNA girase) e a topoisomerase IV. A DNA girase é responsável por introduzir superenrolamentos negativos no DNA, aliviando a tensão gerada durante a replicação, enquanto a topoisomerase IV separa os cromossomos filhos após a replicação. Ao bloquear essas enzimas, as fluorquinolonas impedem a replicação e a transcrição do DNA, levando à morte bacteriana.
Para fixar o mecanismo de ação das principais classes de antimicrobianos, observe a tabela comparativa:
Classe
Mecanismo de ação
Alvo bacteriano
Fluorquinolonas
Inibição da síntese de DNA
Topoisomerase II (DNA girase) e topoisomerase IV
Aminoglicosídeos
Inibição da síntese proteica
Subunidade 30S do ribossomo
Tetraciclinas
Inibição da síntese proteica
Subunidade 30S do ribossomo
Penicilinas
Inibição da síntese da parede celular
Transpeptidases (PBPs)
Cefalosporinas
Inibição da síntese da parede celular
Transpeptidases (PBPs)
A pegadinha da questão está em associar corretamente cada classe ao seu mecanismo de ação. As alternativas A, C, D e E apresentam classes com mecanismos distintos, enquanto a alternativa B descreve exatamente o mecanismo das fluorquinolonas. Guarde a fronteira entre os alvos: parede celular (β-lactâmicos), ribossomo (aminoglicosídeos e tetraciclinas) e DNA (fluorquinolonas) — é nela que as alternativas se dividem.
Alternativa A — ❌ Incorreta
Os aminoglicosídeos (como gentamicina e estreptomicina) atuam inibindo a síntese proteica, ligando-se irreversivelmente à subunidade 30S do ribossomo bacteriano, o que prejudica a leitura do código genético. Eles não interferem na topoisomerase II ou IV.
Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO
As fluorquinolonas inibem a replicação do DNA bacteriano ao bloquear a ação das enzimas topoisomerase II (DNA girase) e topoisomerase IV, que são essenciais para o crescimento e a reprodução bacteriana. Esse é exatamente o mecanismo descrito no enunciado.
Alternativa C — ❌ Incorreta
As cefalosporinas são β-lactâmicos que atuam inibindo a síntese da parede celular bacteriana, ligando-se às proteínas ligadoras de penicilina (PBPs). Elas não têm ação sobre a topoisomerase.
Alternativa D — ❌ Incorreta
As penicilinas também são β-lactâmicos e atuam inibindo a síntese da parede celular bacteriana, interferindo na transpeptidação. Não atuam na replicação do DNA.
Alternativa E — ❌ Incorreta
As tetraciclinas inibem a síntese proteica ao se ligarem à subunidade 30S do ribossomo bacteriano, impedindo a ligação do aminoacil-tRNA ao complexo ribossômico. Não interferem na topoisomerase.
PEGA ESSA DICA!
Para questões de mecanismo de ação, monte um mapa mental com as principais classes e seus alvos: β-lactâmicos (parede celular), aminoglicosídeos e tetraciclinas (ribossomo 30S), macrolídeos (ribossomo 50S), fluorquinolonas (DNA girase/topoisomerase IV) e sulfonamidas (síntese de folato). Isso resolve a maioria das questões de farmacologia de antimicrobianos.