Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FGV 2023
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- fg064247
- Banca
- FGV
- Órgão
- FHEMIG
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Cirurgia Geral
Paciente masculino, 25 anos, procurou o Serviço de Emergência devido à dor abdominal, náuseas, vômitos e parada de eliminação de gases e fezes, com evolução de 24 horas.Relata achar que tem intestino irritável devido a episódios diarreicos frequentes, e um episódio a cerca de 6 meses de uveíte no olho direito. Sem outras patologias pregressas.Ao exame clínico, lúcido, orientado, normotenso, eupneico. Apresentava distensão abdominal, com dor à palpação difusa, sem sinais de irritação peritoneal, peristaltismo exacerbado.A tomografia de abdome evidenciou distensão de delgado com sinais de empilhamento de moeda, cólon vazio e ausência de gás no reto. Hemograma com 15.600 leucócitos e 6 bastões.Diante desse quadro, assinale a opção que indica a melhor conduta.
- AColonoscopia terapêutica descompressiva.
- BLaparotomia exploradora por incisão mediana.
- CDieta zero, cateter naso-gástrico, antibioticoterapia.
- DEstabilização clínica e vídeo-laparoscopia diagnóstica.
- EDieta zero, hidratação venosa, cateter naso-gástrico, corticoide.