Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FGV 2023
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- fg064254
- Banca
- FGV
- Órgão
- FHEMIG
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Cirurgia Geral
Paciente de 32 anos de idade, sexo masculino, sofreu acidente de motocicleta. Na emergência apresenta-se gemente, não responsivo às solicitações verbais, hipocorado 3+/4+, PA 82 x 37mmHg, FC 135bpm, FR 26irpm, SatO₂ 78%.Na inspeção, observa-se colapso jugular bilateral, além de grande equimose com crepitação à compressão, sem enfisema subcutâneo, em parede torácica esquerda.À ausculta cardíaca, com hipofonese, e à respiratória, com abolimento do murmúrio à esquerda, além de macicez à percussão torácica. Discreta resposta a estímulos álgicos. Pupilas isocóricas e fotorreagentes.Diante desse quadro, assinale a opção que indica a melhor medida inicial a ser tomada.
- AToracotomia imediata, antero lateral esquerda no 6º EIC.
- BProceder com protocolo E-FAST, se inconclusivo, tomografar.
- CDrenagem torácica com dreno tubular no 5º EIC, linha axilar média.
- DIntubação orotraqueal, com proteção da coluna, associada à manobra de Sellick.
- EToracocentese de alívio com Gelco® 16 no 2º EIC na linha hemi clavicular anterior.