Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — FGV 2023
- Código
- fg064285
- Banca
- FGV
- Órgão
- FHEMIG
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Cirurgia Plástica
- A20%.
- B18%.
- C27%.
- D9%.
- E35%.
GabaritoB — 18%.
Gabarito: letra B — a conta chega a 18% — alternativa B.
A superfície corporal queimada (SCQ) é a porcentagem da pele do corpo que sofreu queimadura. Ela é medida para decidir a gravidade, a reposição de líquidos e a necessidade de internação. Em crianças, as proporções do corpo são diferentes das do adulto: a cabeça é maior e as pernas são menores, então os métodos de estimativa precisam ser ajustados.
O método de Lund e Browner usa uma tabela que dá o percentual de cada parte do corpo conforme a idade. No tronco posterior, o valor é 13% para todas as idades; em cada glútea, é 2,5%. A SCQ total é a soma dos percentuais das áreas queimadas. Esse método é o mais preciso para crianças porque considera as variações de proporção com a idade.
Esta questão cobra a aplicação direta da tabela de Lund e Browner: identificar os percentuais do tronco posterior e das glúteas e somá-los. A pegadinha é confundir com a Regra dos Nove, que daria valores diferentes.
criança de 3 anos
queimadura em todo o tronco posterior (dorso)
queimadura nas regiões glúteas direita e esquerda
O que queremos: a estimativa da área de superfície corporal queimada (SCQ) pelo método de Lund e Browner
O enunciado diz que a queimadura atinge todo o dorso. No método de Lund e Browner, o tronco posterior tem um valor fixo de 13% da superfície corporal, independentemente da idade. Esse é o primeiro pedaço da soma.
Usar o valor da Regra dos Nove (18%) para o tronco posterior, que é o valor do adulto, não o da criança.
O enunciado menciona as regiões glúteas direita e esquerda. No método de Lund e Browner, cada glútea vale 2,5% da superfície corporal. Como são duas, precisamos somar os dois valores.
Considerar as duas glúteas juntas como 5% de uma vez, mas o método dá o valor por glútea, então é 2,5% + 2,5%.
A SCQ total é a soma das porcentagens de todas as áreas queimadas. Já temos os valores de cada região, então basta somá-los.
Por que esta fórmula: A soma direta é a definição de SCQ: cada parte queimada contribui com seu percentual, e o total é a soma.
De onde vem cada valor: = passo 1 · = passo 2 (cada glútea)
Somar 13% + 5% (somando as glúteas como 5%) e esquecer que são duas vezes 2,5%, ou usar os valores da Regra dos Nove (18% + 9% = 27%).
Resposta: 18% — alternativa B
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