Questão de Medicina — Pneumologia — FGV 2023
MedicinaPneumologia
- Código
- fg064297
- Banca
- FGV
- Órgão
- FHEMIG
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Cirurgia Torácica
Um paciente com diagnóstico de acalasia, com 8 anos de evolução, foi tratado ao longo deste período com múltiplas dilatações pneumáticas, sem sucesso. Há um ano submeteu-se a uma miotomia extensa, com fundoplicatura a Nissen.Atualmente, persiste com disfagia intensa e perda de peso progressiva. A endoscopia digestiva alta revela esôfago muito dilatado, com resíduo alimentar presente e sinais de estenose cicatricial em esôfago distal, provavelmente secundária à esofagite de refluxo.Nesse caso, assinale a opção que indica a conduta mais adequada.
- AAdequar a dieta e repetir a endoscopia em três semanas.
- BAdequar a dieta, repetir a endoscopia em três semanas e fazer nova dilatação pneumática durante a endoscopia.
- CProgramar miotomia endoscópica.
- DCirurgia convencional para desfazer a fundoplicatura.
- EPreparar para esofagectomia.