Questão de Medicina — Medicina Intensiva — FGV 2023
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- fg064363
- Banca
- FGV
- Órgão
- FHEMIG
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Clínica Médica
Paciente masculino, 66 anos, obeso, tabagista, com diagnóstico de diabetes mellitus, procura atendimento na emergência com quadro de dor torácica ventilatória-dependente no hemitórax esquerdo. O quadro iniciou há 4 dias com febre alta, tosse secretiva e dispneia.Ao exame: paciente lúcido, orientado no tempo e no espaco, afebril, corado, PA = 100 x 60mmHG, FC 89 BPM, FR 19 IRPM, Sat O₂ 97%, exame cardiovascular normal, ausculta pulmonar com presença de estertores crepitantes em base esquerda. Exames laboratoriais – glicemia: 156mg/dL, creatinina: 1,0, ureia: 45, hematócrito: 45%, leucócitos: 14.300 e plaquetas: 280 mil.Avalie o escore de risco desse paciente e assinale a conduta correta, considerando o diagnóstico mais provável para esse quadro clínico.
- APelo fato de ser tabagista, ele deve ser internado para oxigenoterapia.
- BPelo fato de ser diabético, ele deve ser internado para tratamento com antibiótico venoso.
- CPelo resultado do escore de risco, ele pode ser tratado no domicílio.
- DPelo resultado do escore de risco, o paciente deve ser internado numa UTI.
- EO paciente deve fazer uma tomografia de tórax para avaliação do risco.