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Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — FGV 2023

MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
Código
fg064478
Banca
FGV
Órgão
FHEMIG
Ano
2023
Nível
Superior
Cargo
Médico - Infectologia
Homem de 80 anos, internado há 9 dias para tratamento cirúrgico de adenocarcinoma de pâncreas que evoluiu mal no pós-operatório. Como apresentava picos febris, foram colhidas amostras de hemoculturas. Uma amostra foi positiva, com identificação de Enterococcus faecium, resistente à ampicilina (CIM = 256) e à vancomicina (CIM = 64) e sensível à teicoplanina (CIM = 1).Assinale a opção que indica os mecanismos mais prováveis, capazes de explicar os padrões de resistência à ampicilina e à vancomicina encontrados.*CIM = concentração inibitória mínima.
  1. AInibição da síntese de proteínas ligadoras de penicilina e desrepressão do gene vanA.
  2. BProdução de beta-lactamase de espectro estendido e indução de bombas de efluxo.
  3. CProdução de beta-lactamase de espectro estendido e expressão do gene vanC.
  4. DDiminuição de afinidade de proteínas ligadoras de penicilina e expressão do gene vanB.
  5. EIndução de bombas de efluxo e inativação enzimática mediada por plasmídeo.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoD — Diminuição de afinidade de proteínas ligadoras de penicilina e expressão do gene vanB.

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