Questão de Medicina — Gastroenterologia — FGV 2023
MedicinaGastroenterologia
- Código
- fg067191
- Banca
- FGV
- Órgão
- Prefeitura de São José dos Campos - SP
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Proctologista
Um jovem de 27 anos é admitido na emergência com ferimento penetrante em abdome por faca, provocado há 2 horas, sem sinais de instabilidade hemodinâmica, estando lúcido, com mucosas coradas e sem história de comorbidades. Durante a avaliação, em menos de meia hora, foi indicada e realizada laparotomia exploradora imediata.Após realização do inventário da cavidade foi identificada uma única perfuração do cólon sigmoide de aproximadamente 1 cm de diâmetro, sem sinais de contaminação da cavidade abdominal, sangramentos, hematomas ou lesões em outros órgãos. Não houve necessidade de hemotransfusões ou uso de drogas vasoativas durante todo o procedimento.Neste caso a melhor conduta é
- Adesbridamento e sutura primária da lesão.
- Bsigmoidostomia da área da lesão em alça.
- Cretossigmoidectomia à Hartmann.
- Dsutura primária da lesão e ileostomia em alça.
- Ecolectomia parcial e anastomose primária.