Questão de Medicina — Pneumologia — FGV 2023
MedicinaPneumologia
- Código
- fg072917
- Banca
- FGV
- Órgão
- TJ-SE
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Analista Judiciário - Especialidade - Medicina - Clínica Geral
Mulher de 52 anos com história de rinite alérgica e tabagista passiva é admitida na emergência por tosse produtiva, dispneia subjetiva e cansaço. Refere ter tratado pneumonia há cerca de um mês, melhorando da febre e do aspecto e volume do escarro, persistindo os demais sintomas. Ao exame: taquipneia leve, PA 130 X 80mmHg, FC 90 bpm, FR 24 irpm, SatO2 95% em ar ambiente, ausculta respiratória com sibilos difusos. Paciente traz espirometria feita no passado enquanto estava assintomática, revelando os seguintes achados: VEF1,0 reduzido, CVF reduzida, VEF1,0/CVF reduzido com prova broncodilatadora positiva.Sobre o caso em questão, é correto afirmar que:
- AVEF1,0/CVF<75% confirma o diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica;
- Ba medida do peak flow tem pouco valor no acompanhamento ambulatorial da asma, não sendo recomendado rotineiramente;
- Ca realização da prova de função respiratória tem maior acurácia no diagnóstico de estratificação pulmonar quando feita no momento da agudização dos sintomas;
- Do índice de Tiffeneau reduzido com prova broncodilatadora positiva corrobora o diagnóstico de asma brônquica;
- Efalha no esquema antimicrobiano de tratamento para a pneumonia pode justificar os sintomas atuais.