Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — FGV 2024
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- fg080363
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Ano Adicional - Clínica Médica
Um paciente, com diagnóstico de HIV/aids devido a quadro de diarreia crônica aos 42 anos de idade, apresentava dermatite seborreica facial grave e perda ponderal > 10%. A contagem de linfócitos TCD4+ era 75 células/mm³ , e a carga viral do HIV era de 915.862 cópias/mm³ . A terapia antirretroviral foi prontamente iniciada, além das profilaxias das infecções oportunistas com sulfametoxazol/trimetoprima e azitromicina. Após 8 semanas do início do tratamento, o paciente apresentou herpes zóster torácico grave, além de três pequenas lesões violáceas em planta do pé direito.A hipótese diagnóstica que explica o presente quadro é:
- Aqueda da contagem de linfócitos T CD4;
- Bresistência viral à terapia;
- Csíndrome inflamatória da reconstituição imune;
- Dmá adesão ao tratamento;
- Edesnutrição proteico-calórica.