Questão de Medicina — Neurologia — FGV 2024
MedicinaNeurologia
- Código
- fg080371
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Ano Adicional - Clínica Médica
Um homem de 42 anos, previamente hígido, foi levado por seu irmão ao pronto-socorro com um quadro de cefaleia intensa de início súbito, acompanhada de náuseas, vômitos, alterações da acuidade visual e dor nos olhos. Esses sintomas haviam se iniciado nas últimas 24 horas, com piora progressiva. Tinha história de possível sinusite recente, com o uso apenas de sintomáticos. Ao exame, a pressão arterial foi de 116 por 70 mmHg, frequência cardíaca de 108 batimentos por minutos e temperatura axilar de 38,6 °C. Estava sonolento, com edema periorbital e proptose do olho direito. Apresentava quemose conjuntival, dor acentuada à movimentação dos olhos e acometimento do III, IV e VI pares cranianos.Diante desse quadro, a principal hipótese diagnóstica é:
- Aabscessos cerebrais em lobos frontais;
- Bneuropatia óptica isquêmica anterior;
- Ctrombose séptica do seio cavernoso;
- Dhemorragia subaracnóidea;
- Emeningite bacteriana.