Questão de Patologia — Hipóteses Diagnósticas — FGV 2024
PatologiaHipóteses Diagnósticas
- Código
- fg080704
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Ano Adicional - Patologia R4
Um paciente de 25 anos de idade, com história de fadiga e febre baixa, de origem obscura, foi submetida a uma tomografia de tórax, em que foi identificada massa mediastinal e linfonodomegalias mediastinais. A biópsia mediastinal revelou algumas células atípicas com núcleo bilobado a multilobado e nucléolo anfófilo e proeminente. Há de permeio linfócitos, eosinófilos, plasmócitos e neutrófilos associados à fibrose, com esboço de nódulos. O estudo imuno-histoquímico revelou imunocoloração positiva para CD30, PAX-5 de fraca intensidade e CD15 e negativa para AE1/AE3, LCA (CD45) CD3 CD20, ALK-1 negativo e EBV negativo.O diagnóstico que melhor se correlaciona com o caso é o de:
- Alinfoma de células B primário do mediastino;
- Blinfoma anaplásico de grandes células ALK 1 negativo;
- Clinfoma de Hodgkin clássico;
- Dsarcoidose;
- Elinfoma linfoblástico.