Questão de Medicina — Nefrologia — FGV 2024
MedicinaNefrologia
- Código
- fg080931
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Ano Adicional - Transplante de Rim - Nefrologia R3
Uma paciente de 57 anos é portadora de doença renal por diabetes não proteinúria e está em uso de enalapril, dapaglicozina, insulina basaglar e rosuvastatina, mantendo hemoglobina glicada 6,2%, ureia 72 mg%, creatinina 1,9 mg%, potássio 5,2 mEq/L; lipidograma, 25-hidroxivitamina D e PTH molécula intacta com valores normais; albumina sérica de 4,2 mg% e bicarbonato de 20 mEq/L. A avaliação da TFG, caracterizada por CKD EPI, define como DRC estágio 04.Em relação a essa paciente, a conduta adequada:
- Aretirar dapaglicozina, iniciar reposição de bicarbonato e otimizar dieta para doença renal crônica;
- Bretirar rosuvastatina e dapaglicozina, pelo risco de polifarmácia, e otimizar dieta para doença renal crônica;
- Cmanter a medicação em uso, associar bicarbonato oral e otimizar a dieta para doença renal crônica;
- Dotimizar dieta para doença renal crônica
- Eencaminhar para terapia renal substitutiva.