Questão de Medicina — Nefrologia — FGV 2024
MedicinaNefrologia
- Código
- fg080953
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Ano Adicional - Transplante de Rim - Nefrologia R3
Paciente masculino de 60 anos apresenta injúria renal aguda (IRA), associada a mieloma múltiplo (MM).Para investigar a etiologia da IRA, é necessário considerar que:
- Aas duas principais causas de insuficiência renal em pacientes com MM são a nefropatia de cadeias leves e a hipercalcemia e que pacientes que não secretam cadeias leves não correm risco de terem lesão de mieloma renal;
- Bo diagnóstico presuntivo de nefropatia por cadeias leves não depende da identificação de níveis elevados de cadeias leves circulantes;
- Cbiópsia renal não deve ser realizada em pacientes com outros fatores de risco potenciais para insuficiência renal associados;
- Dpacientes com MM não apresentam depósito amiloide concomitante em tecido renal;
- Eo cálcio ionizado só tem valor diagnóstico se o paciente apresentar nível sérico elevado de cálcio total, mas sem sintomas de hipercalcemia.