Questão de Medicina — Pneumologia — FGV 2024
MedicinaPneumologia
- Código
- fg081374
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Pré-Requisito - Cirurgia Plástica
Um homem de 23 anos, estudante de música, saudável e sem história patológica de doenças respiratórias, chega ao pronto-socorro com dor torácica súbita e intensa do lado direito, com dispneia. Ele relata que estava estudando com seu saxofone quando os sintomas começaram. No exame físico, observa-se diminuição do murmúrio respiratório no hemitórax direito, com hipertimpanismo à percussão e diminuição da expansão torácica nesse lado. O paciente está consciente, orientado, com frequência respiratória de 24 incursões por minuto e saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente. Uma telerradiografia de tórax confirma a presença de um pneumotórax no hemitórax direito, ocupando aproximadamente 30%.Diante desse quadro clínico, a conduta terapêutica mais adequada é:
- Aobservação com suplementação de oxigênio;
- Bpunção aspirativa com agulha;
- Ctoracoscopia por VATS, com pleurodese;
- Dassistência respiratória, terapia com antibióticos e corticosteroides;
- Einserção de tubo torácico com drenagem pleural em selo d’água.