Questão de Medicina — Oncologia — FGV 2024
MedicinaOncologia
- Código
- fg081426
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Pré-Requisito - Cirurgia Torácica
Um paciente de 52 anos, com sintomas dispépticos, realizou endoscopia digestiva alta, que mostrou lesão ulcerada de 3 cm em grande curvatura na transição do fundo para o corpo gástrico. A gastrina sérica estava normal. A biópsia revelou se tratar de tumor neuroendócrino G2, índice mitótico de 15 e índice Ki-67 de 25%. O estadiamento por USG endoscópico e a TC de abdômen mostraram invasão até a muscular própria, sem evidências de metástases linfonodais e à distância.A conduta mais apropriada é:
- Aquimioterapia exclusiva;
- Bressecção endoscópica;
- Cgastrectomia total com linfadenectomia a D1;
- Dgastrectomia total com linfadenectomia a D2;
- Ebioterapia com octreotide.