Questão de Medicina — Alergia e Imunologia — FGV 2024
MedicinaAlergia e Imunologia
- Código
- fg082891
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Alergia e Imunologia Pediátrica
Um lactente com 2 meses e meio de vida, em aleitamento materno exclusivo desde o nascimento, foi levado por seus pais a um serviço de emergência pediátrica com o relato de que, há aproximadamente 15 dias, a criança passou a apresentar quadro de cólicas, vômitos e irritabilidade logo após as mamadas. A mãe informou que na última semana, logo após alimentar o bebê, houve o aparecimento de hiperemia perioral, que desaparecia em alguns minutos após a lavar a boca da criança com água corrente. Há cerca de 12 horas, assim que começou a amamentar o bebê, surgiram placas avermelhadas em todo corpo da criança, com edema em ambos os olhos e nos lábios.Os sinais vitais da criança, ao chegar à emergência, estavam normais, havendo apenas poucas placas eritematosas no corpo.Questionada pelo médico, a mãe informou que, no momento, não estava fazendo uso de qualquer tipo de medicamento.Com base nesse relato, a melhor hipótese diagnóstica e a conduta a ser adotada são, respectivamente:
- Aurticária subaguda e angioedema / interromper o leite materno e iniciar a alimentação com leite de soja hidrolisado;
- Burticária aguda e angioedema / interromper o leite materno e iniciar a alimentação com fórmula à base de aminoácidos;
- Curticária crônica espontânea e angioedema / interromper imediatamente o aleitamento materno e iniciar a alimentação com leite à base de soja;
- Durticária crônica espontânea e angioedema / interromper o leite materno e iniciar a alimentação com fórmula à base de leite de cabra;
- Eurticária aguda e angioedema / manter o leite materno e orientar a mãe a iniciar dieta de exclusão rigorosa, afastando os alimentos que frequentemente causam alergias alimentares.