Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FGV 2024
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- fg083006
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica
Um paciente de 73 anos, PS 1, se apresenta com quadro de icterícia e perda ponderal de 4 kg em 1 mês. Nega dor abdominal. Refere DM tipo II de diagnóstico recente e hipertensão arterial controlada. Não tem história de alergias e refere cirurgia ortopédica em joelho D há 5 anos, sem intercorrências. Ao exame, encontra-se eutrófico, com IMC 22, icterícia 1+/4+. Não há outros achados dignos de nota. Nos exames iniciais, observam-se bilirrubina total de 5 mg/dl às custas de direta, INR 1,1 e albumina normal.Em relação ao preparo pré-operatório desse paciente, deve-se recomendar:
- Asuporte nutricional enteral por 7 dias;
- Bsuporte nutricional parenteral por 7 dias;
- Cdrenagem pré-operatória de vias biliares 30 dias antes da cirurgia;
- Dreposição de vitamina K intramuscular;
- Esuporte nutricional via oral contendo arginina e ômega 3 por 7 dias.