Questão de Patologia — Diagnósticos — FGV 2024
PatologiaDiagnósticos
- Código
- fg083088
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Citopatologia
O mieloma múltiplo, uma neoplasia multifocal de células plasmáticas, com acometimento de medula óssea, geralmente associada a uma imunoglobulina monoclonal (proteína M) no soro ou na urina, evidencia danos a órgãos relacionados à neoplasia de células plasmáticas.A(s) característica(s) dessa neoplasia é(são):
- Aas lesões osteolíticas e células plasmáticas superiores a 60% são achados compatíveis com o diagnóstico de mieloma latente;
- Bmedula óssea infiltrada por plasmócitos de 5-10% da celularidade global, exibindo positividade para cadeias leves de imunoglobulina kappa e lambda, sem restrição de cadeia;
- Co alto risco quando há elevação de beta 2 microglobulina, lactato desidrogenase, proteína C reativa, receptor solúvel sérico para IL6 e proliferação de células plasmáticas ou infiltração de medula óssea; imunoglobulinas séricas policlonais (não envolvidas) reduzidas e morfologia plasmablástica;
- Das translocações de IGH (14q32) em 100% dos tumores;
- Eas alterações de alto risco mostram elevação da Beta 2 microglobulina, lactato desidrogenase, proteína C reativa e infiltração da medula óssea com morfologia plasmablástica.