Questão de Medicina — Ortopedia e Traumatologia — FGV 2024
MedicinaOrtopedia e Traumatologia
- Código
- fg083136
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Dor
Rita tem 68 anos e mora no interior do estado. Procura o seu ambulatório com queixa de lombociatalgia irradiada para face lateral da perna esquerda até o hálux ipsilateral.Com base no raciocínio clínico-anatômico, as manobras semióticas subsequentes são:
- Amanobra de elevação passiva da perna até o ângulo entre 35° a 70° graus com a paciente em decúbito dorsal. A positividade se caracteriza pela exacerbação da dor na topografia descrita pelo paciente, corroborando o comprometimento de raiz de L4. O reflexo patelar está ausente ou reduzido;
- Bmanobra de elevação passiva da perna até o ângulo de 35° a 70° graus com a paciente em decúbito dorsal. A positividade se caracteriza pela exacerbação da dor na topografia descrita pelo paciente, corroborando o comprometimento de raiz de L5. Não se observam alterações de reflexos tendíneos;
- Cmanobra de flexão, abdução e rotação externa da perna comprometida com a paciente em decúbito dorsal. A positividade se caracteriza pela exacerbação da dor na região lombar, corroborando o comprometimento de raiz de L5. Não se observam alterações de reflexos tendíneos;
- Dmanobra de flexão anterior do tronco com a paciente em ortostática para exacerbar o comprometimento da raiz nervosa comprometida, que é a raiz de L4. Não se observam alterações de reflexos tendíneos;
- Emanobra de flexão anterior do tronco com a paciente em ortostática para exacerbar o comprometimento da raiz nervosa comprometida, que é a raiz de L5. O reflexo patelar está reduzido ou ausente.