Questão de Medicina — Angiologia — FGV 2024
MedicinaAngiologia
- Código
- fg083205
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Ecografia Vascular com Doppler
Um paciente de 68 anos, diabético, tabagista, se apresenta no pronto-socorro com pico hipertensivo, dor intensa e claudicação incapacitante no membro inferior direito, com início há menos de 12 horas, e evoluindo com piora. Relata ter revascularização fêmuro-poplítea infrapatelar com safena in situ nesse membro há quase quatro anos. O pé é viável, com sensibilidade e movimento ainda preservados e o ecodoppler confirma a oclusão do enxerto de safena.Considerando segurança e eficácia, a conduta mais adequada para o paciente nesse momento é:
- Aheparina plena, dupla antiagregação e internação;
- Btrombólise intraenxerto por catéter sob radioscopia;
- Ctrombectomia cirúrgica aberta;
- Da realização de um novo by-pass com outra veia;
- Eamputação primária caso não haja controle clinico.