Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — FGV 2024
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- fg083253
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Eletrofisiologia Clínica Invasiva
Um paciente de 46 anos, com queixa de desfalecimento e sudorese profusa, foi atendido na sala de emergência. Iniciou esquema tríplice para tratamento de tuberculose pulmonar. Relatou ser hipertenso, em uso de enalapril 20 mg ao dia, via oral, há 2 anos. O exame físico observou pressão arterial de 92 x 60 mmHg, na expiração, e 70 x 50 mmHg na inspiração, pulso arterial com 102 bpm, pressão venosa jugular de 6 cm, a 45 graus. Ausculta cardíaca revelou bulhas abafadas, e a ausculta pulmonar, pulmões limpos. ECG: ritmo sinusal com variação da amplitude da onda P, do QRS e da onda T. Lactato arterial estava elevado.A mais provável hipótese diagnóstica do quadro clínico acima é de:
- Achoque séptico;
- Bpulmonale agudo;
- Cchoque cardiogênico;
- Dpericardite constritiva;
- Etamponamento cardíaco.