Questão de Medicina — Envenenamentos e Acidentes — FGV 2024
MedicinaEnvenenamentos e Acidentes
- Código
- fg083287
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Emergência Pediátrica
Jovem com 25 anos de idade, com tentativa de autoextermínio, ingeriu moderada quantidade de um produto inseticida à base de carbamato. Admitido na sala vermelha clínica de uma emergência, foram observados, ao exame físico, confusão mental e agitação psicomotora, bradicardia, estertores crepitantes, bolhosos e difusos em ambos hemitórax, pupilas puntiformes, sialorreia, miofasciculações, além de incontinência urinária e fecal com diarreia e vômitos.O antídoto de escolha é a atropina, na seguinte dose:
- A1 mg/kg em dose única;
- B1 a 2 mg, via intramuscular ou preferencialmente venosa, a cada 10 minutos até sinais de atropinização;
- C2 mg, via intravenosa, a cada 20 minutos ou 1 mg, via intramuscular, a cada 30 minutos até atropinização;
- D2 mg/kg/minuto em bomba infusora, até diminuição da salivação, melhora do padrão respiratório e boca seca;
- Edose inicial de 3 mg endovenoso, administrado rapidamente, ir dobrando a dose em seguida a cada 5 minutos até o paciente ter sinais de atropinização.