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Questão de Medicina — Endocrinologia — FGV 2024

MedicinaEndocrinologia
Código
fg083305
Banca
FGV
Órgão
EBSERH
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica
Uma mulher de 57 anos, com litíase renal de repetição, procurou um ortopedista, que pediu uma densitometria óssea e fez diagnóstico de osteoporose. Na avaliação laboratorial, a paciente apresentava:• PTH = 111 pg/mL (VR 12-72),• cálcio = 12mg/dl,• creatinina = 0,7mg/dl,• 25-OHD = 35 ng/mL.Sobre esse caso deve-se considerar que:
  1. Ao tratamento da osteoporose com bifosfonato precisa ser iniciado, pois a perda de massa óssea se deve à menopausa da paciente;
  2. Bo quadro clínico dessa paciente não requer nenhum tratamento específico, pois a perda de massa óssea é algo esperado e compatível com a idade;
  3. Cessa paciente apresenta hiperparatireoidismo primário, devendo-se solicitar calciúria de 24h; o aumento da excreção urinária de cálcio se associa a esse quadro;
  4. Do diagnóstico é de hiperparatireoidismo secundário; devem ser otimizados os níveis de vitamina D acima do apresentado;
  5. Ea prioridade do tratamento é a litíase renal da paciente; uma vez resolvida essa questão, é esperada melhora da massa óssea.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — essa paciente apresenta hiperparatireoidismo primário, devendo-se solicitar calciúria de 24h; o aumento da excreção urinária de cálcio se associa a esse quadro;

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