Questão de Medicina — Endocrinologia — FGV 2024
MedicinaEndocrinologia
- Código
- fg083308
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica
Um paciente de 54 anos iniciou há 6 meses com poliúria, polidipsia e nictúria. O volume urinário diário estava em 9 L, o que atrapalhava suas atividades diárias e a rotina de sono. Procurou atendimento médico, sendo observados:• glicemia = 82mg/dl,• HbA1c = 5,3%,• função renal normal,• densidade urinária = 1002.A melhor conduta é:
- Apedir ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio para afastar diabetes insipidus;
- Bsolicitar osmolaridade plasmática e fazer um teste do desmovasopressina (DDAVP) para fechar diagnóstico de diabetes insipidus;
- Cconsiderar o diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 e iniciar tratamento com metformina;
- Diniciar antidepressivo, pois o quadro pode responder com uso de inibidores de receptação de serotonina;
- Epedir a dosagem de hormônios tireoidianos, pois hipotireoidismo pode associar-se a essas alterações.