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Questão de Medicina — Farmacologia e Anestesiologia — FGV 2024

MedicinaFarmacologia e Anestesiologia
Código
fg083505
Banca
FGV
Órgão
EBSERH
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica
Homem jovem de 25 anos procura o serviço de saúde por causa de teste rápido positivo para hepatite B (HBsAg +) e HIV positivo. Apresenta títulos de CD4 inferiores a 350 células/mm³ e carga viral elevada para o HBV-DNA (> 3.000.000 UI/ml). Iniciou terapia antirretroviral com lamivudina, tenofovir e Kaletra (lopinavir). Passados 12 meses, encontra-se bem, com carga viral indetectável tanto do HIV quanto do HBV-DNA. Cerca de 10 anos depois, permanece em uso de terapia antirretroviral com o mesmo esquema, mas começa a apresentar elevação de creatinina e redução do clearence de creatinina (< 50 ml/min).Para o manuseio da disfunção renal, a opção mais adequada é:
  1. Atrocar o tenofovir por adefovir;
  2. Btrocar o tenofovir por entecavir;
  3. Ctrocar o tenofovir por tenofovir alafenamida (TAF);
  4. Dtrocar o esquema de tenofovir e lamivudina por telbivudine;
  5. Emanter o esquema terapêutico acima e monitorar a função renal.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — trocar o tenofovir por tenofovir alafenamida (TAF);

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