Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — FGV 2024
MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
- Código
- fg083543
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Hansenologia
M.A.S, 39 anos, sexo feminino, com diagnóstico de hanseníase borderline, completou seu tratamento com poliquimioterapia única (PQT-U) em período de 16 meses. Ao término da PQT-U, não se observou mudança no aspecto clínico das lesões. Foram realizadas duas baciloscopias com intervalo de 7 meses. O índice baciloscópico ao início da PQT-U era igual a 1. A paciente manteve acompanhamento clínico na unidade de saúde devido a reações hansênicas reentrantes, com pouca resposta ao tratamento com corticosteroides sistêmicos. Foi sugerida investigação de resistência do Mycobacterium leprae (M.leprae) a antimicrobianos.Um dos critérios para essa investigação é:
- Aíndice baciloscópico (IB) maior que 1, no diagnóstico inicial;
- Bo abandono ao tratamento com PQT-U por mais de 3 meses para casos MB;
- Cíndice baciloscópico (IB) inalterado em relação ao exame anterior, respeitando o intervalo mínimo de 6 meses entre os exames;
- Dpersistência de lesões infiltradas após o término da PQT-U, com aspecto clínico inalterado em relação ao momento do diagnóstico;
- Eocorrência de reações hansênicas reentrantes não responsivas a corticosteroides sistêmicos ou talidomida, por mais de 2 anos após a alta.