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Questão de Medicina — Epidemiologia — FGV 2024

MedicinaEpidemiologia
Código
fg083580
Banca
FGV
Órgão
EBSERH
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Área de Atuação - Hepatologia
A toxoplasmose é uma zoonose causada pelo protozoário Toxoplasma gondii. Sua distribuição geográfica é mundial, sendo uma das zoonoses mais difundidas. No Brasil, a infecção apresenta alta prevalência na população.O principal modo de transmissão dessa doença acontece por:
  1. Acontato com pombos;
  2. Bvia oral, através do consumo de alimentos e água contaminados com oocistos, ou carnes e derivados contendo cistos teciduais;
  3. Ccontato com cães e suas fezes;
  4. Dcontato com qualquer gato doméstico, já que todos os felídeos são potenciais transmissores dessa doença;
  5. Etransplante de órgãos.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — via oral, através do consumo de alimentos e água contaminados com oocistos, ou carnes e derivados contendo cistos teciduais;

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Toxoplasmose: transmissão e ciclo do Toxoplasma gondii

Gabarito: letra B. O principal modo de transmissão da toxoplasmose é a via oral, pela ingestão de alimentos e água contaminados com oocistos eliminados nas fezes de felinos, ou pelo consumo de carnes cruas/malpassadas contendo cistos teciduais do protozoário. Essa é a via mais frequente na população, conforme o ciclo biológico do Toxoplasma gondii.

A toxoplasmose é uma zoonose causada pelo protozoário intracelular obrigatório Toxoplasma gondii. O ciclo reprodutivo do parasita ocorre exclusivamente em felinos (hospedeiros definitivos), que eliminam oocistos pelas fezes. Os seres humanos e outros animais são hospedeiros intermediários, nos quais o parasita se desenvolve na forma de cistos teciduais (bradizoítos) ou taquizoítos na fase aguda.

A transmissão ao homem ocorre por múltiplas vias, mas a via oral é a principal. Ela se dá de duas formas: (1) ingestão de oocistos presentes no solo, água ou alimentos contaminados pelas fezes de gatos; e (2) ingestão de cistos teciduais em carnes cruas ou malpassadas (bovina, suína, ovina) de animais infectados. Outras vias menos frequentes incluem a transmissão vertical (mãe-feto), transfusão sanguínea e transplante de órgãos.

A confusão mais comum é associar a toxoplasmose ao contato direto com gatos. Na verdade, o contato com o felino em si não transmite a doença — o risco está no contato com as fezes contaminadas (oocistos), que precisam passar por um processo de esporulação no ambiente para se tornarem infectantes. Por isso, medidas de higiene como lavar as mãos após manusear areia de gatos e lavar bem os alimentos são fundamentais.

O diagnóstico é feito por sorologia (IgM e IgG). Em imunocompetentes, a infecção costuma ser autolimitada e assintomática; em imunossuprimidos (como pacientes com AIDS e CD4 < 100 células/mm³), pode ocorrer reativação, causando neurotoxoplasmose, a principal causa de lesão expansiva cerebral nesses pacientes.

Guarde a distinção central: a transmissão principal é oral (alimentos/água com oocistos ou carne com cistos), e não o contato direto com o animal. É exatamente essa fronteira que separa a alternativa correta das demais.

Toxoplasma gondii
  • 1Hospedeiro definitivo
    • Felinos
    • Eliminam oocistos nas fezes
  • 2Hospedeiro intermediário
    • Humanos e outros animais
    • Cistos teciduais (carnes)
  • 3Transmissão
    • Via oral (principal)
      • Oocistos em água/alimentos
      • Cistos em carnes cruas/malpassadas
    • Vias secundárias
      • Vertical (mãe-feto)
      • Transfusão
      • Transplante
    • Contato direto com gato (não transmite)
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Alternativa A — ❌ Incorreta

O contato com pombos não é uma via de transmissão da toxoplasmose. Pombos podem ser hospedeiros intermediários, mas não transmitem diretamente a doença ao homem. Essa alternativa confunde a toxoplasmose com outras zoonoses associadas a aves (como criptococose, transmitida por fezes de pombos).

Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO

Esta é a alternativa correta. A via oral é o principal mecanismo de transmissão, abrangendo duas formas: ingestão de oocistos (presentes em água e alimentos contaminados por fezes de felinos) e ingestão de cistos teciduais (presentes em carnes cruas ou malpassadas). O texto de apoio confirma: "A forma mais comum de infecção em humanos é a ingestão de carne de animais contaminados. Pode ocorrer também pelo contato com solo ou ingestão de alimentos contaminados pelas fezes de felinos".

Alternativa C — ❌ Incorreta

O contato com cães e suas fezes não transmite toxoplasmose. Os cães não são hospedeiros definitivos do Toxoplasma gondii — apenas os felinos eliminam oocistos pelas fezes. Essa alternativa troca o hospedeiro definitivo (gato) por outro animal (cão), uma pegadinha clássica.

Alternativa D — ❌ Incorreta

O contato com qualquer gato doméstico não transmite a doença, e a afirmação de que "todos os felídeos são potenciais transmissores" é incorreta. A transmissão ocorre pelo contato com oocistos eliminados nas fezes, que precisam esporular no ambiente (1 a 5 dias) para se tornarem infectantes. O simples contato com o animal não representa risco; o risco está na exposição às fezes contaminadas. Além disso, nem todo gato está eliminando oocistos — apenas aqueles que se infectaram recentemente.

Alternativa E — ❌ Incorreta

O transplante de órgãos é uma via possível de transmissão, mas não é a principal. É uma via rara, que ocorre quando um órgão de um doador infectado é transplantado para um receptor suscetível. A alternativa confunde uma via secundária com o principal mecanismo de transmissão, que é a via oral.

NÃO CAIA NESSA!

A banca explora a associação intuitiva entre toxoplasmose e gatos. O candidato tende a marcar a alternativa D (contato com gatos), mas o contato direto com o felino não transmite a doença — o risco está na ingestão de oocistos das fezes (que precisam esporular no ambiente) ou de cistos em carnes malpassadas. A via oral é a principal, não o contato com o animal.

PEGA ESSA DICA!

Para questões de transmissão de zoonoses, identifique primeiro o hospedeiro definitivo (onde o parasita se reproduz e elimina formas infectantes) e a via de eliminação. Na toxoplasmose: felinos eliminam oocistos pelas fezes → contaminação ambiental → ingestão oral. Essa cadeia resolve a questão sem depender de memorização.

Gabarito: letra B

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