Questão de Medicina — Nefrologia — FGV 2024
MedicinaNefrologia
- Código
- fg083682
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Medicina Paliativa
Uma das causas mais comuns da síndrome nefrótica em adultos não diabéticos é a nefropatia membranosa (MN), que acomete um terço dos diagnósticos por biópsia em algumas regiões. O padrão histopatológico da lesão revela espessamento da membrana basal glomerular (MBG) e depósitos subepiteliais com imunoglobulinas e pouca ou nenhuma reação inflamatória (proliferação ou infiltrado celular). Em adultos, 75% a 80% dos casos são considerados MN primária, causada por autoanticorpos, e cerca de 20% a 25% dos casos se devem a MN secundária.Em relação à nefropatia membranosa, é correto afirmar que:
- Aaproximadamente 70% a 80 % dos pacientes com MN primária têm anticorpos anti-PLA2R circulantes, e a soropositividade anti-PLA2R se correlaciona com a atividade clínica da doença;
- Bo receptor de fosfolipase A2 tipo M (PLA2R) é um receptor transmembrana que não se expressa na membrana dos podócitos;
- Capenas pacientes com MN secundária associada a infecção pelo vírus da hepatite B (HBV), neoplasias, uso de anti-inflamatório não esteroidal (AINEs) ou sarcoidose apresentam PLA2R detectado nos depósitos imunológicos;
- Dpacientes com MN secundária ao lúpus (LES) apresentam PLA2R detectado nos depósitos imunológicos;
- Ea MN não recorre no enxerto após o transplante renal.