Questão de Medicina — Oncologia — FGV 2024
MedicinaOncologia
- Código
- fg083691
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Medicina Paliativa
Uma paciente cisgênero de 60 anos refere que há 3 meses notou nódulo de crescimento rápido em sua mama esquerda, em quadrante superolateral. Traz mamografia digital e ultrassonografia de mamas realizadas 7 dias antes da consulta. A mamografia identifica nódulo de 15 centímetros em quadrante superolateral de mama esquerda, de limites mal definidos. A ultrassonografia de mamas e axilas corrobora nódulo hipoecoico, de limites mal definidos e contornos mal delimitados; acrescenta que, dentro do nódulo, há áreas anecoicas de permeio.Ao exame físico: mamas de médio volume, nódulo firme de 17 centímetros palpável em quadrante superolateral de mama esquerda mergulhando sob a aréola por 3 cm, pouco móvel, com abaulamento local presente. Axilas sem linfonodos alterados. Mama esquerda sem alterações ao exame físico.O diagnóstico de biópsia de fragmento da lesão foi sarcoma de mama indiferenciado. O rastreamento de implantes a distância solicitado foi negativoNeste caso, o tratamento cirúrgico é:
- Amastectomia simples à esquerda;
- Bmastectomia à esquerda com linfadenectomia axilar ipsilateral;
- Cquadrantectomia à esquerda com linfadenectomia axilar ipsilateral;
- Dmastectomia à esquerda com biópsia de linfonodo sentinela axilar ipsilateral;
- Equadrantectomia à esquerda com biópsia de linfonodo sentinela axilar ipsilateral.