Questão de Medicina — Neurologia — FGV 2024
MedicinaNeurologia
- Código
- fg083807
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica
Paciente de 55 anos está apresentando fraqueza nas mãos há 1 ano. O quadro iniciou na mão direita e alguns meses depois, passou para a mão esquerda. Ao exame, são observadas paresia de pinça, abdução e flexão dos dedos das mãos mais acentuada à direita. Atrofia de região tenar na mão direita. Reflexos profundos abolidos em membros superiores e vivos em membros inferiores com reflexo cutâneo-plantar em extensão bilateral. Sem outras alterações. Traz à consulta ressonância magnética de crânio e coluna cervical normais.O padrão eletroneuromiográfico que confirma a síndrome do segundo neurônio motor é:
- Abloqueio de condução motora;
- Bredução de amplitude do potencial de ação motor;
- Condas agudas positivas no exame de agulha;
- Ddecremento dos potenciais de ação à estimulação repetitiva;
- Eredução da velocidade de condução do nervo motor.