Questão de Medicina — Neurologia — FGV 2024
MedicinaNeurologia
- Código
- fg083818
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica
Um paciente de 50 anos chega à consulta relatando fraqueza muscular progressiva nas mãos e nos pés, que se estendeu para os braços e pernas ao longo dos últimos meses. Além disso, ele menciona sentir formigamentos e ocasionalmente choques elétricos que se irradiam pelos membros. O paciente não apresenta dor significativa, mas a fraqueza tem impactado suas atividades diárias, como segurar objetos e caminhar. Não há histórico familiar relevante para doenças neuromusculares. O neurologista decide realizar uma eletroneuromiografia (ENM) para investigar a condição neurológica do paciente.Com base nos sintomas relatados, o achado mais esperado na ENM desse paciente é:
- Avelocidades de condução nervosa dentro dos limites normais, indicando ausência de neuropatia periférica;
- Bdiminuição das amplitudes dos potenciais de ação muscular e sinais de denervação em múltiplos nervos, sugerindo uma doença do neurônio motor;
- Cvelocidades de condução nervosa significativamente reduzidas e bloqueios de condução, compatíveis com uma neuropatia desmielinizante;
- Drespostas normais nos testes de condução nervosa e eletroneuromiografia, indicando que os sintomas podem ser de origem não neurológica;
- Epresença de atividade elétrica muscular espontânea em repouso, como fasciculações ou fibrilações, indicativas de doenças musculares primárias.