Questão de Medicina — Pneumologia — FGV 2024
MedicinaPneumologia
- Código
- fg083928
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Pneumologia Pediátrica
Uma mulher de 28 anos, gestante de 30 semanas (G3P2A0), com histórico de asma desde a infância e rinite alérgica, fazia uso de beclometasona HFA spray 200mcg, 1 jato de 12/12h. Parou o uso quando descobriu a gestação. Realizou a mesma conduta nas duas gestações anteriores, sem maiores consequências e sem crise de asma. Nega tabagismo e etilismo. Nega HAS, DM e alergia medicamentosa. Frequenta regularmente as consultas de pré-natal. Sorologias para HIV, hepatites e sífilis são não reagentes. No momento, relata dispneia com tosse e chiado no peito 5 vezes por semana, após contato com poeira e mofo no guarda-roupa. Nega febre e despertares noturnos.Além das medidas de controle ambiental, a paciente acima deve ser orientada a realizar o seguinte tratamento:
- Auso de salbutamol spray 100 mcg via inalatória, 4 jatos sob demanda até de 4 em 4 horas, e corticoide oral;
- Buso diário de beclometasona HFA spray por via inalatória de 12 em 12 horas, salbutamol spray 100 mcg 4 jatos na crise sob demanda até de 4 em 4 horas, e corticoide nasal;
- Cuso diário de beclometasona HFA spray por via inalatória de 12 em 12 horas, salbutamol 100 mcg, 4 jatos na crise, sob demanda até de 4 em 4 horas, e corticoide nasal;
- Ddosagem de IgE antes de iniciar o corticoide oral, corticoide nasal e fazer encaminhamento para avaliação de imunobiológico
- Edosagem de IgE para avaliação de imunobiológico, hemograma para contagem de eosinófilos e corticoide nasal.