Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — FGV 2024
MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
- Código
- fg083936
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Pneumologia Pediátrica
Paciente do sexo masculino, 57 anos, é encaminhado do posto de saúde do interior do estado para o hospital universitário com quadro de tosse e dispneia há seis meses e piora significativa deste quadro nos últimos dois meses. Refere ser portador de hipertensão arterial sistêmica e hipotireoidismo, ambos em tratamento. Há emagrecimento de 10 kg em 5 meses. Negou dor torácica e hemoptise. Exame físico evidenciava lesões ulceradas em face e em cavidade oral em progressão com início há 2 meses. Paciente relatava que trabalhava em lavoura desde os 15 anos de idade. Tomografia computadorizada do tórax evidenciou infiltrado intersticial reticulonodular bilateral, difuso, poupando bases pulmonares. Considerando-se a história laboral associada aos achados clínicos e radiológicos, a suspeita diagnóstica de paracoccidioidomicose foi aventada. Diante disso, é correto afirmar que:
- Aexame direto do fungo com aspecto de “roda de leme ou cabeça de Mickey” estabelece o diagnóstico de aspergilose;
- Ba forma juvenil da paracoccidioidomicose se caracteriza por comprometimento pulmonar em mais de 90% dos casos;
- Cexame direto do fungo com aspecto de “roda de leme ou cabeça de Mickey” estabelece o diagnóstico de paracoccidioidomicose;
- Dconsiderando as lesões em face como parte da mesma doença, estamos diante da forma da paracoccidioidomicose unifocal;
- Eexame direto do fungo com aspecto de “roda de leme ou cabeça de Mickey” estabelece o diagnóstico de histoplasmose.