Questão de Medicina — Angiologia — FGV 2024
MedicinaAngiologia
- Código
- fg088512
- Banca
- FGV
- Órgão
- Prefeitura de Caraguatatuba - SP
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Angiologista
As manobras e os testes na identificação das síndromes do desfiladeiro cervical são de suma importância, não somente no exame físico mas também durante a realização dos exames complementares. Sobre as manobras e testes em questão, assinale a alternativa correta.
- AManobras dos escalenos (Wright): o paciente inspira profundamente, estende ao máximo o pescoço e volta o mento para o lado examinado. Isto causa tensão dos escalenos, eleva a primeira costela, reduz as dimensões do triângulo intercostoescalênico, o feixe vasculonervoso é comprimido, e o pulso radial desaparece. O mesmo resultado se obtém voltando-se ao mento para o lado oposto.
- BManobra de hiperabdução (Adson): com o ombro para trás, a hiperabdução, por um efeito de polia, provoca compressão vasculonervosa no espaço retrocoracopeitoral. Esta manobra, porém, diminui também os espaços costoclavicular e intercostoescalênico, não sendo, portanto, específica para nenhum dos três locais, como, de resto, as demais provas também não o são.
- CPalpação do oco axilar: produz dor e parestesia que se irradiam do pescoço até o braço.
- DTeste de Roos: abdução a 90%, cotovelos fletidos a 90 graus, rotação externa das mãos que executam movimentos de abertura e fechamento. Os sintomas aparecem em, no máximo, três minutos.
- ETeste de Elvey: corresponde à manobra de Lasegue (para os membros inferiores). Com o paciente em decúbito ventral, faz-se hiperabdução do membro superior que é empurrado para trás, com supinação do antebraço e extensão do punho. Esta manobra é sensibilizada pela extensão do pescoço contrário ao lado examinado.