Questão de Medicina — Oftalmologia — FGV 2024
MedicinaOftalmologia
- Código
- fg088802
- Banca
- FGV
- Órgão
- Prefeitura de Caraguatatuba - SP
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Oftalmologista
Mulher de 25 anos, com anemia falciforme, apresenta hemorragia vítrea moderada e descolamento de retina.Foi programado a retinopexia com introflexão escleral.Quais medidas e cuidados pré e per-operatórias devem ser tomados para reduzir ou evitar as potenciais complicações pós-operatórias desta cirurgia, considerando os pacientes com anemia falciforme?
- Auso prévio de inibidores da anidrase carbônica por via oral, fotocoagulação a laser pré-operatória, evitar o uso de gases expansíveis por conta do risco do glaucoma neovascular.
- Btransfusão sanguínea, uso reduzido de simpaticomiméticos tópicos, evitar a identação escleral alta e apertada por conta do risco de isquemia do segmento anterior e evitar o uso de inibidores da anidrase carbônica por via oral.
- Cuso reduzido de parassimpaticomiméticos, fotocoagulação a laser pré-operatória, uso de anestesia local com enzimas proteolíticas por conta do risco de intensa falcização e embolia cerebral.
- Duso prévio de acetazolamida oral, injeções intravítreas de fator antiangiogênico, evitar a identação escleral por conta do risco de oclusão da veia central da retina.
- Ecrioterapia prévia, injeções intravítreas de fatores antiangiogênicos, transfusões sanguíneas, anestesia local com simpaticomiméticos por conta do risco de oclusão da artéria central da retina.