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Questão de Medicina — Oftalmologia — FGV 2024

MedicinaOftalmologia
Código
fg088807
Banca
FGV
Órgão
Prefeitura de Caraguatatuba - SP
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Médico Oftalmologista
Mulher de 45 anos, saudável, refere fortes dores ao redor do olho direito, em pontadas, de início insidioso e sem causa aparente. Iniciou automedicação para sinusite há 05 dias sem melhoras até que começou a ver tudo duplicado e notou o olho direito “caído”, além de não tolerar a claridade.O exame clínico geral não evidenciou anormalidades e ao exame oftalmológico apresentava: acuidade visual melhor corrigida de 20/25 em ambos os olhos, paresia do terceiro, quarto e sexto pares cranianos à direita, ptose palpebral superior à direita e alodinia em hemiface à direita.As pupilas isocóricas e fotorreagentes. Biomicroscopia, tonometria e fundo de olho: normais. A tomografia computadorizada do crânio e a ressonância nuclear magnética cerebral não evidenciaram alterações.A melhor hipótese diagnóstica clínica, para o que foi relatado é:
  1. Aneurite óptica direita.
  2. Bsíndrome de Claude Bernard-Horner.
  3. Cherpes zoster oculofacial.
  4. Doftalmoplegia dolorosa.
  5. Eneuropatia óptica isquêmica anterior arterítica.
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GabaritoD — oftalmoplegia dolorosa.

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