Em função do importante número de hospitalizações, a faixa etária de 10 a 14 anos, foi selecionada como a ideal para iniciar a vacinação contra a dengue no Brasil.Quanto ao esquema vacinal e intervalo recomendados, assinale a opção correta.
Aadministração de duas doses, com intervalo de três meses.
Badministração de três doses, com intervalo de três meses.
Cadministração de duas doses, com intervalo de seis meses.
Dadministração de três doses, com intervalo de um mês.
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GabaritoA — administração de duas doses, com intervalo de três meses.
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Vacina contra dengue: esquema vacinal e intervalo
Gabarito: letra A. A vacina Qdenga® (Takeda), vacina recombinante e atenuada contra a dengue, é administrada em esquema de duas doses com intervalo de três meses (0–3 meses), conforme recomendação da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e do Programa Nacional de Imunizações (PNI). As demais alternativas erram ou no número de doses ou no intervalo entre elas.
A vacina contra a dengue é uma vacina de vírus vivo atenuado, produzida por tecnologia de DNA recombinante, que combina o esqueleto do vírus da febre amarela (cepa 17D204) com genes dos quatro sorotipos do vírus da dengue. Essa composição permite que a vacina induza resposta imune contra os quatro sorotipos, o que é essencial em um país como o Brasil, onde todos os sorotipos circulam. A vacina Qdenga® foi incorporada ao SUS em 2023 e, inicialmente, foi direcionada a crianças e adolescentes de 10 a 14 anos, faixa etária com alta taxa de hospitalização por dengue. O esquema recomendado é de duas doses, com intervalo de três meses entre elas, independentemente de infecção prévia por dengue. A vacina é contraindicada para gestantes, mulheres que amamentam e imunocomprometidos.
É importante distinguir a vacina Qdenga® da vacina Dengvaxia® (Sanofi Pasteur), que foi a primeira vacina contra dengue licenciada no Brasil. A Dengvaxia® é indicada apenas para pessoas com infecção prévia comprovada por dengue (soropositivos), na faixa etária de 9 a 45 anos, e o esquema é de três doses com intervalos de seis meses (0, 6 e 12 meses). Essa diferença é crucial: enquanto a Qdenga® pode ser aplicada independentemente de sorologia prévia e em duas doses, a Dengvaxia® exige comprovação de infecção anterior e três doses. A banca explora exatamente essa confusão entre as duas vacinas, oferecendo alternativas que misturam doses e intervalos de uma e de outra.
Na prática, o profissional de saúde deve conhecer o calendário vacinal vigente e as especificidades de cada vacina. Para a dengue, a recomendação atual no Brasil é a vacina Qdenga®, em duas doses com intervalo de três meses. Essa informação é fundamental para a orientação correta dos pacientes e para o sucesso da campanha de vacinação. A faixa etária de 10 a 14 anos foi priorizada pelo Ministério da Saúde devido ao elevado número de hospitalizações nesse grupo, mas a vacina é licenciada para uso a partir dos 4 anos até os 60 anos.
A pegadinha desta questão está na troca entre o esquema da Qdenga® (2 doses, 3 meses) e o da Dengvaxia® (3 doses, 6 meses). O candidato que memorizou o esquema da Dengvaxia® pode marcar a alternativa B ou D, mas o gabarito é a letra A. Além disso, o intervalo de seis meses (alternativa C) não corresponde a nenhuma das vacinas contra dengue atualmente disponíveis no Brasil.
Vacinas contra dengue
1Qdenga® (Takeda)
Esquema: 2 doses
Intervalo: 3 meses
Independente de infecção prévia
Faixa: 4 a 60 anos
2Dengvaxia® (Sanofi)
Esquema: 3 doses
Intervalo: 6 meses (0, 6, 12)
Só para soropositivos
Faixa: 9 a 45 anos
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Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A alternativa A está correta porque descreve exatamente o esquema da vacina Qdenga®: duas doses com intervalo de três meses (0–3 meses). Esse é o esquema recomendado pela SBP e adotado pelo PNI para a vacinação contra dengue no Brasil, independentemente de infecção prévia.
Alternativa B — ❌ Incorreta
A alternativa B está incorreta porque afirma que são três doses com intervalo de três meses. O esquema de três doses com intervalo de seis meses (0, 6 e 12 meses) é o da vacina Dengvaxia®, não da Qdenga®. Além disso, o intervalo de três meses não se aplica a nenhuma vacina contra dengue em esquema de três doses no Brasil.
Alternativa C — ❌ Incorreta
A alternativa C está incorreta porque afirma que são duas doses com intervalo de seis meses. O intervalo de seis meses é característico do esquema de três doses da Dengvaxia®, não da Qdenga®, que utiliza intervalo de três meses. Não há vacina contra dengue no Brasil com esquema de duas doses e intervalo de seis meses.
Alternativa D — ❌ Incorreta
A alternativa D está incorreta porque afirma que são três doses com intervalo de um mês. Esse esquema não corresponde a nenhuma vacina contra dengue disponível no Brasil. O intervalo de um mês é comum em outras vacinas, como a hepatite B, mas não na vacina contra dengue.