Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FGV 2024
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- fg094571
- Banca
- FGV
- Órgão
- SES-MT
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Cirurgião Geral
Uma mulher jovem, de 28 anos, dá entrada no pronto-socorro com dor abdominal intensa, especialmente no epigástrio e no lado superior direito do abdômen, acompanhada de náuseas e vômitos. Ela menciona ter participado de uma festa há dois dias, onde consumiu uma quantidade excessiva de alimentos gordurosos e bebidas alcoólicas.Os exames laboratoriais revelam níveis elevados de amilase e lipase, e de enzimas hepáticas canaliculares, além de aumento das bilirrubinas à custa da conjugada. O ultrassom revelou vesícula de paredes espessadas com múltiplos microcálculos e dilatação da árvore biliar intra e extra-hepática; restante do exame ultrassonográfico sem alterações, sendo confirmado o diagnóstico de pancreatite aguda de provável etiologia biliar.Como você conduziria inicialmente essa paciente e qual seria sua abordagem quanto à etiologia.
- AHidratação venosa, dieta oral zero; papilotomia endoscópica nas primeiras 24h.
- BHidratação venosa, dieta parenteral; papilotomia endoscópica após resolução clínico laboratorial da pancreatite.
- CHidratação venosa, dieta oral zero; colecistectomia com colangiografia por videolaparoscopia sessenta dias após resolução clínico laboratorial da pancreatite.
- DHidratação venosa, dieta oral zero; colecistectomia com colangiografia por videolaparoscopia após resolução clínico laboratorial da pancreatite, na mesma internação.