Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FGV 2024
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- fg094573
- Banca
- FGV
- Órgão
- SES-MT
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Cirurgião Geral
Paciente masculino, 72 anos, deu entrada no pronto socorro com quadro de febre com calafrios, icterícia e dor abdominal, contínua no andar superior, acompanhado de náuseas e vômitos. Relatou ter sido submetido há 1 ano a colecistectomia videolaparoscópica, com boa recuperação pós-operatória. É hipertenso controlado e nega diabetes ou outras patologias. Encontra-se ictérico, eupneico, taquicárdico, TAX 38.6ºC, PA 150 x 90 mmHg. O exame de tomografia demonstra dilatação das vias biliares intra-hepática.O hemograma evidencia 22.340 leucócitos com 12 bastões, Hgb 9,3, PCR 17,63, BT 7,9 BD 6,1, amilase e lipase no limite superior da normalidade.Diante desse quadro clínico, laboratorial e de imagem, assinale a melhor conduta.
- ASuporte clínico, antibióticos, papilotomia endoscópica imediata.
- BSuporte clínico, antibióticos, drenagem cirúrgica da via biliar principal.
- CSuporte clínico, antibióticos, papilotomia endoscópica precoce em até 24h.
- DSuporte clínico, antibióticos, papilotomia endoscópica após resolução clínica do quadro.