GabaritoC — subseroso pediculado.
Gabarito: letra C. O mioma tipo 7 pela classificação FIGO corresponde ao subseroso pediculado — a classificação da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia) divide os miomas em tipos de 0 a 8 conforme a localização anatômica em relação ao endométrio e à serosa uterina, e o tipo 7 é exatamente o subseroso pediculado, ou seja, aquele que se projeta para fora do útero, ligado por um pedículo.
A classificação da FIGO para miomas uterinos é um sistema numérico que descreve a localização do leiomioma em relação às camadas do útero (endométrio, miométrio e serosa). Essa classificação é fundamental porque a localização determina a sintomatologia (por exemplo, miomas submucosos causam mais sangramento) e orienta a conduta terapêutica (histeroscopia, miomectomia, etc.).
Os tipos são organizados em uma escala que vai do contato com o endométrio (tipos 0 a 2) até a projeção para fora do útero (tipos 6 e 7), passando pelos intramurais (tipos 3 a 5). O tipo 7, especificamente, é o subseroso pediculado, que se distingue do tipo 6 (subseroso com componente intramural) por ser inteiramente exteriorizado, conectado ao útero apenas por um pedículo.
Na prática, ao avaliar uma ultrassonografia, o médico identifica a relação do mioma com as camadas uterinas. Um mioma tipo 7 aparece como uma massa predominantemente externa, com uma base de implantação estreita (pedículo). Essa distinção é importante porque miomas pediculados têm maior risco de torção, causando dor aguda, como mencionado no contexto clínico.
A pegadinha da banca está em confundir o tipo 7 com outros tipos, especialmente o subseroso com componente intramural (tipo 6) ou o submucoso (tipos 0-2). É essencial memorizar a sequência numérica e associar cada número à localização exata.
O mioma cervical não é classificado como tipo 7 na classificação FIGO. Na verdade, os miomas cervicais são uma categoria à parte, não incluídos na numeração principal de 0 a 8, que se refere à localização em relação ao corpo uterino. O tipo 7 é especificamente o subseroso pediculado, não o cervical.
O mioma intramural com contato com o endométrio corresponde ao tipo 3 na classificação FIGO, não ao tipo 7. O tipo 3 é aquele que toca o endométrio, mas tem a maior parte do seu volume no miométrio. O tipo 7, por sua vez, é o subseroso pediculado, que não tem contato com o endométrio.
O mioma tipo 7 pela classificação FIGO é exatamente o subseroso pediculado. Isso significa que o mioma se projeta para fora da superfície uterina, conectado ao útero apenas por um pedículo, sem componente intramural significativo. Essa é a definição precisa do tipo 7.
O mioma submucoso com componente <50% intramural corresponde ao tipo 2 na classificação FIGO, não ao tipo 7. Os miomas submucosos são classificados como tipos 0, 1 e 2, dependendo da proporção de extensão intramural. O tipo 7 é subseroso pediculado, uma localização completamente diferente.
Gabarito: letra C
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