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Questão de Medicina — Oftalmologia — FGV 2024

MedicinaOftalmologia
Código
fg095395
Banca
FGV
Órgão
SES-MT
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Médico Oftalmologista
”A estrutura é caracterizada por numerosas invaginações ricas em mitocôndrias na membrana basal, múltiplas junções comunicantes (de hiato) e outros complexos juncionais. Os ápices das células são ricamente povoados com grânulos de melanina, bem como lisossomas secundários, peroxissomas e vacúolos fagocíticos. Existem também numerosos retículos endoplasmáticos lisos que facilitam especificamente a isomerização da vitamina A.”Assinale a opção que indica a estrutura da retina humana a que o texto acima está mais relacionado.
  1. Acamada nuclear interna.
  2. Bcamada dos fotorreceptores.
  3. Ccamada do epitélio pigmentar.
  4. Dcamada nuclear externa.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — camada do epitélio pigmentar.

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Epitélio pigmentar da retina: identificação histológica

Gabarito: letra C. O texto descreve com precisão a camada do epitélio pigmentar da retina (EPR) — uma monocamada de células hexagonais cuja membrana basal forma invaginações ricas em mitocôndrias, com junções comunicantes, grânulos de melanina nos ápices e retículo endoplasmático liso abundante, responsável pela isomerização da vitamina A (ciclização da 11-cis-retinal). Nenhuma outra camada retiniana reúne esse conjunto de características.

O epitélio pigmentar da retina é uma camada única de células cuboides/hexagonais situada entre a coroide e os fotorreceptores. Sua face basal (voltada para a coroide) apresenta numerosas invaginações da membrana plasmática — as dobras basais — que aumentam a superfície de contato com a corioide e são ricas em mitocôndrias, refletindo a alta demanda energética para o transporte de íons e nutrientes. A face apical (voltada para os fotorreceptores) emite microvilosidades que se interdigitam com os segmentos externos dos cones e bastonetes, e é rica em grânulos de melanina, que absorvem a luz dispersa e protegem a retina.

As junções comunicantes (gap junctions) entre as células do EPR permitem a passagem de pequenas moléculas e íons, coordenando a atividade da camada. Os lisossomos secundários, peroxissomos e vacúolos fagocíticos estão relacionados à fagocitose dos discos membranosos descartados pelos segmentos externos dos fotorreceptores — processo essencial para a renovação contínua dessas estruturas. Já o retículo endoplasmático liso (REL) abundante é o sítio da isomerização da vitamina A: a conversão do all-trans-retinol em 11-cis-retinal, etapa crucial do ciclo visual. Essa função é exclusiva do EPR — nenhuma outra camada da retina a desempenha.

Para fixar a distinção entre as camadas da retina, observe a tabela:

Camada

Característica-chave

Função principal

Epitélio pigmentar (EPR)

Melanina, REL abundante, fagocitose, junções comunicantes

Suporte, fagocitose, ciclo da vitamina A

Fotorreceptores (nuclear externa)

Segmentos internos/externos, discos membranosos

Fototransdução

Nuclear interna

Corpos de células bipolares, horizontais e amácrinas

Processamento intermediário

Nuclear externa

Corpos dos fotorreceptores

Contém núcleos dos cones/bastonetes

A pegadinha da banca está em confundir o EPR com a camada dos fotorreceptores: ambos estão na região posterior da retina, mas o EPR é o único com melanina, REL para isomerização da vitamina A e atividade fagocítica. A camada nuclear externa contém apenas os núcleos dos fotorreceptores, sem essas organelas. A camada nuclear interna é formada por neurônios de associação (bipolares, horizontais, amácrinas), sem relação com pigmento ou vitamina A.

Guarde o critério decisivo: a presença simultânea de melanina apical, REL para isomerização da vitamina A e fagocitose de discos fotorreceptores identifica, sem margem de dúvida, o epitélio pigmentar da retina. É exatamente esse tripé que as alternativas exploram.

1Face basal (coroide)
Invaginações ricas em mitocôndrias
Transporte de íons e nutrientes
2Face apical (fotorreceptores)
Microvilosidades com melanina
Fagocitose de discos
3Junções comunicantes
Coordenação da camada
4REL abundante
Isomerização da vitamina A
Epitélio pigmentar da retina
LEVELsoulevel.com.br
Epitélio pigmentar da retina: Face basal (coroide) (Invaginações ricas em mitocôndrias, Transporte de íons e nutrientes); Face apical (fotorreceptores) (Microvilosidades com melanina, Fagocitose de discos); Junções comunicantes (Coordenação da camada); REL abundante (Isomerização da vitamina A)

Alternativa A — ❌ Incorreta

A camada nuclear interna é composta pelos corpos celulares de neurônios de associação — células bipolares, horizontais e amácrinas. Não contém melanina, não realiza fagocitose e não participa do ciclo da vitamina A. O texto descreve organelas e funções típicas de células epiteliais, não de neurônios.

Alternativa B — ❌ Incorreta

A camada dos fotorreceptores (cones e bastonetes) é responsável pela fototransdução, com segmentos internos ricos em mitocôndrias e segmentos externos formados por discos membranosos. Embora os fotorreceptores dependam do EPR para a renovação dos discos e o ciclo da vitamina A, eles não contêm grânulos de melanina nem retículo endoplasmático liso abundante para isomerização — essa função é do EPR, não deles.

Alternativa C — ✅ Correta ⟵ GABARITO

O texto descreve exatamente o epitélio pigmentar da retina: invaginações basais ricas em mitocôndrias, junções comunicantes, grânulos de melanina apicais, lisossomos secundários, peroxissomas, vacúolos fagocíticos e REL abundante para a isomerização da vitamina A. Todas essas características são exclusivas do EPR, que fagocita os discos dos fotorreceptores e participa do ciclo visual.

Alternativa D — ❌ Incorreta

A camada nuclear externa contém apenas os núcleos dos fotorreceptores (cones e bastonetes). Não possui melanina, não realiza fagocitose e não tem REL para isomerização da vitamina A. É uma camada neuronal, sem as organelas descritas no texto.

NÃO CAIA NESSA!

A banca explora a confusão entre o EPR e a camada dos fotorreceptores. O candidato que associa "retina" a "fotorreceptores" marca a letra B, mas o texto fala de melanina, fagocitose e isomerização da vitamina A — funções exclusivas do epitélio pigmentar. Fique atento: fotorreceptores fazem fototransdução; o EPR faz suporte, fagocitose e ciclo da vitamina A.

PEGA ESSA DICA!

Para questões de histologia da retina, monte um mapa mental: EPR = melanina + REL + fagocitose + vitamina A; fotorreceptores = fototransdução + discos; nuclear interna = neurônios de associação. Se a questão citar "isomerização da vitamina A" ou "fagocitose de discos", a resposta é sempre o epitélio pigmentar.

Gabarito: letra C — camada do epitélio pigmentar da retina.

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