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Questão de Medicina — Oncologia — FGV 2024

MedicinaOncologia
Código
fg096799
Banca
FGV
Órgão
TCE-PA
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica
O câncer de esôfago representa cerca de 2% de todos os tumores malignos. Apesar de raro, ele está entre os tumores de crescimento mais rápido. Na maioria dos casos, quando diagnosticado, já começou a disseminação de células neoplásicas para outros órgãos saudáveis.O câncer de esôfago pode ser do tipo histopatológico epidermoide e do tipo adenocarcinoma.Conforme as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Esôfago, avalie as afirmativas a seguir.I. Os principais fatores de risco modificáveis para o câncer de esôfago são fumo, álcool e obesidade.II. O esôfago de Barret é fator de risco para o carcinoma epidermoide de esôfago.III. A maioria dos pacientes diagnosticados com câncer de esôfago apresenta disfagia progressiva como primeiro sintoma.Está correto o que se afirma em
  1. AI e II, apenas.
  2. BI e III, apenas.
  3. CII e III, apenas.
  4. DII, apenas.
  5. EI, II e III.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — I e III, apenas.

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Câncer de Esôfago: Fatores de Risco e Sintomas

Gabarito: letra B. Estão corretas apenas as afirmativas I e III. A afirmativa I lista corretamente os principais fatores de risco modificáveis (fumo, álcool e obesidade). A afirmativa II erra ao associar esôfago de Barrett ao carcinoma epidermoide – na verdade, Barrett é fator de risco para adenocarcinoma. A afirmativa III está correta: a disfagia progressiva é o sintoma de apresentação mais frequente.

Tipo Histopatológico

Fatores de Risco Principais

Relação com Esôfago de Barrett

Carcinoma Epidermoide

Fumo, álcool

Não é fator de risco

Adenocarcinoma

Obesidade, DRGE

É fator de risco (metaplasia)

Câncer de esôfago
  • 1Tipo histopatológico
    • Epidermoide
      • Fumo
      • Álcool
    • Adenocarcinoma
      • Obesidade
      • Esôfago de Barrett
  • 2Sintoma principal
    • Disfagia progressiva
      • Sólidos → líquidos
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Afirmativa I — ✅ Correta

Fumo, álcool e obesidade são fatores de risco modificáveis reconhecidos. O tabagismo e o etilismo estão fortemente associados ao carcinoma epidermoide, enquanto a obesidade é um fator de risco para o adenocarcinoma, especialmente em contexto de doença do refluxo gastroesofágico e esôfago de Barrett (Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Esôfago).

Afirmativa II — ❌ Incorreta

O esôfago de Barrett é uma condição metaplásica associada à DRGE crônica e constitui fator de risco para o adenocarcinoma de esôfago, não para o carcinoma epidermoide. O Consenso de Montreal e as diretrizes de vigilância apontam a progressão de Barrett para adenocarcinoma (conforme conteúdo de apoio sobre DRGE e esôfago de Barrett).

Afirmativa III — ✅ Correta

A disfagia progressiva (inicialmente para sólidos, depois para líquidos) é o sintoma mais comum e geralmente o primeiro a ser relatado por pacientes com câncer de esôfago, presente na maioria dos casos ao diagnóstico (Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Esôfago).

Conclusão: Afirmativas corretas: I e III. Portanto, o gabarito é a letra B (I e III, apenas).

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