Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica
Uma servidora do tribunal ao ser submetida a avaliação periódica anual pontuou a presença de diversos sintomas inespecíficos – “fezes ressecadas”, fadiga, queda de cabelos. A avaliação laboratorial sinalizou a presença de hipotireoidismo. Um tratamento foi iniciado.Assinale a opção que indica a principal etiologia do hipotireoidismo.
APós-tratamento hipertireoidismo.
BTireoidite de Hashimoto.
CTireoidite subaguda infecciosa.
DPós gestacional.
EMedicamentosa.
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GabaritoB — Tireoidite de Hashimoto.
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Hipotireoidismo: Etiologia Principal
Gabarito: letra B. A tireoidite de Hashimoto (tireoidite autoimune crônica) é a causa mais comum de hipotireoidismo em adultos, conforme a literatura médica. A avaliação laboratorial da paciente com sintomas inespecíficos e hipotireoidismo aponta para essa etiologia autoimune, que responde pela maioria dos casos.
A banca testa o conhecimento da principal causa de hipotireoidismo primário. O contexto traz expressamente que "a tireoidite autoimune (tireoidite de Hashimoto) constitui a causa mais comum de hipotireoidismo" em adultos.
Alternativa A — ❌ Incorreta
Após tratamento de hipertireoidismo (cirurgia ou iodo radioativo), pode ocorrer hipotireoidismo, mas não é a principal etiologia. A causa mais frequente é a autoimune.
Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A tireoidite de Hashimoto é a etiologia mais prevalente, conforme descrito: "a tireoidite de Hashimoto é mais comum em mulheres, sendo a causa mais comum de bócio e hipotireoidismo nos EUA" e "a tireoidite autoimune constitui a causa mais comum de hipotireoidismo".
Alternativa C — ❌ Incorreta
A tireoidite subaguda (de Quervain) geralmente é autolimitada, com evolução trifásica e raramente evolui para hipotireoidismo permanente. Não é a principal causa.
Alternativa D — ❌ Incorreta
A tireoidite pós-parto é uma forma subaguda que pode causar hipotireoidismo transitório, mas não é a etiologia mais comum.
Alternativa E — ❌ Incorreta
Hipotireoidismo medicamentoso pode ocorrer (lítio, amiodarona, etc.), mas não é a principal causa. A tireoidite de Hashimoto é muito mais prevalente.
PEGA ESSA DICA!
Ao abordar etiologia de hipotireoidismo, lembre-se sempre de que a causa autoimune (Hashimoto) é a mais frequente. Causas iatrogênicas e medicamentosas são menos comuns.