Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica
Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Síndrome Nefrótica Primária em Adultos/2020, no Brasil, a Síndrome Nefrótica associa-se principalmente a doenças glomerulares primárias do tipo:
Aglomerulonefrite membranoproliferativa e glomeruloesclerose segmentar e focal.
Bglomeruloesclerose segmentar e focal e glomerulopatia membranosa.
Cglomerulopatia membranosa e nefropatia por IgA.
Dnefropatia por IgA e alterações glomerulares mínimas.
Ealterações glomerulares mínimas e glomerulonefrite membranoproliferativa.
Revelar gabarito e comentário▾
GabaritoB — glomeruloesclerose segmentar e focal e glomerulopatia membranosa.
Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.
Síndrome Nefrótica Primária em Adultos: principais glomerulopatias associadas
Gabarito: letra B. O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Síndrome Nefrótica Primária em Adultos (2020) informa que, no Brasil, as causas primárias mais prevalentes são a glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF) e a glomerulopatia membranosa (GNM), exatamente o que consta na alternativa B.
O trecho do PCDT é claro:
PCDT Síndrome Nefrótica Primária em Adultos (2020) - Introdução:
"Entre as causas primárias de SN, a glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF, 24,6%) e a glomerulopatia membranosa (GNM, 20,7%) foram as mais prevalentes, seguidas de nefropatia por IgA (NIgA, 20,1%), alterações glomerulares mínimas (AGM, 15,5%) e glomerulonefrite membranoproliferativa (GNMP, 4,2%)."
Portanto, as duas principais são GESF e GNM, correspondendo à alternativa B.
Prevalência das glomerulopatias primárias na SN adulto (Brasil, PCDT 2020) — GESF: 24.6; GNM: 20.7; NIgA: 20.1; AGM: 15.5; GNMP: 4.2
Alternativa A — ❌ Incorreta
Apresenta glomerulonefrite membranoproliferativa e GESF. Embora GESF seja a primeira, a membranoproliferativa é a menos frequente (4,2%), não sendo uma das principais.
Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO
Corresponde exatamente às duas glomerulopatias primárias mais comuns: GESF (24,6%) e GNM (20,7%), conforme o PCDT.
Alternativa C — ❌ Incorreta
Menciona glomerulopatia membranosa (segunda) e nefropatia por IgA (terceira). A nefropatia por IgA é a terceira mais frequente, não a segunda; portanto, o par não representa as "principais" associações.
Alternativa D — ❌ Incorreta
Traz nefropatia por IgA e alterações glomerulares mínimas. Ambas são menos prevalentes que as duas primeiras (terceira e quarta, respectivamente).
Alternativa E — ❌ Incorreta
Enumera alterações glomerulares mínimas e glomerulonefrite membranoproliferativa, ambas com baixa prevalência (15,5% e 4,2%), não sendo as principais.
NÃO CAIA NESSA!
A banca explora a memorização das frequências relativas. O candidato pode lembrar que GESF e GNM são as mais comuns, mas distratores como nefropatia por IgA (terceira) podem enganar. Fique atento: o PCDT explicita a ordem decrescente de prevalência, e as duas primeiras são sempre GESF e GNM.