Síndrome Nefrótica no Adulto: Definição
Gabarito: letra A. A síndrome nefrótica (SN) no adulto é classicamente definida pela tríade: proteinúria >3,0-3,5 g/1,73m²/dia, hipoalbuminemia (<3,0 g/dL) e edema. A hiperlipidemia (dislipidemia) é uma complicação frequente, mas não integra a definição diagnóstica.
Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO
Contempla exatamente os três elementos obrigatórios: proteinúria nefrótica (>3,0-3,5 g/1,73m²/dia), hipoalbuminemia (<3,0 g/dL) e edema. É a definição clássica e consagrada da síndrome nefrótica em adultos.
Alternativa B — ❌ Incorreta
Apesar de incluir proteinúria e hipoalbuminemia, substitui o edema por hiperlipemia. A hiperlipemia é uma complicação comum, mas não faz parte dos critérios diagnósticos obrigatórios. O edema é um achado clínico essencial.
Alternativa C — ❌ Incorreta
O limiar de proteinúria apresentado (1,0-1,5 g/dia) é muito inferior ao necessário para caracterizar síndrome nefrótica. A proteinúria nefrótica é definida como ≥3,5 g/dia (ou >3,0-3,5 g/1,73m²/dia).
Alternativa D — ❌ Incorreta
Apresenta "hiperalbuminemia" quando o correto é hipoalbuminemia, e inclui hipertensão arterial, que não faz parte da definição. Além disso, o limiar de proteinúria (2,0-2,5 g/dia) está abaixo do nefrótico.
Alternativa E — ❌ Incorreta
Descreve achados opostos aos da SN: trombose venosa (complicação possível, mas não definição), hipolipemia (ao contrário da hiperlipemia) e hipotensão (ao contrário de edema/hipertensão). Não corresponde aos critérios diagnósticos.
Gabarito: letra A.