Questão de Medicina — Oncologia — FGV 2025
MedicinaOncologia
- Código
- fg105148
- Banca
- FGV
- Órgão
- AL-AM
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Analista Legislativo - Médico - Clinico Geral
Uma mulher de 62 anos, tabagista, em investigação prévia de uma massa pulmonar de 6 cm em seu maior diâmetro, sem metástases à distância, foi diagnosticada com carcinoma escamoso primário de pulmão. Apresenta sonolência há 5 dias, associada a náuseas, constipação e poliúria. No momento da admissão, encontrava-se desidratada.Os principais resultados laboratoriais foram: • Cálcio sérico: 14,8 mg/dL (VR: 8,5–10,5) • Albumina sérica: 3,8 g/dL (VR: 3,5–5,0) • Fósforo sérico: 2,1 mg/dL (VR: 2,5–4,5) • PTH: indetectável (VR: 10–65 pg/mL) Eletrocardiograma: encurtamento do intervalo QT. Com base nesses achados, é correto afirmar que
- Ao achado de PTH indetectável descarta a possibilidade de origem neoplásica da hipercalcemia.
- Bfaz parte do tratamento inicial a reposição volêmica com solução salina isotônica e bisfosfonato intravenoso.
- Co mecanismo mais comum de hipercalcemia relacionada aos carcinomas escamosos é a produção excessiva de calcitriol (1,25(OH)₂D).
- Do uso de diuréticos tiazídicos está indicado precocemente para acelerar a normalização do cálcio.
- Ea hipercalcemia maligna tende a evoluir lentamente, permitindo correção apenas com medidas dietéticas até o tratamento cirúrgico ou quimioterápico definitivo.